婴幼儿睡眠的照料

1.婴幼儿睡眠环境

良好的睡眠环境是婴幼儿高质量睡眠的基本条件。环境必须清净、安全、舒适、温馨。

（1）小床位置

小床应放置在便于照料，远离窗户、空调的位置。床的上方不放照明设备。

（2）室温

一般夏天26~27摄氏度，冬季18~22摄氏度。不过冷、不过热。

（3）空气

保证空气新鲜，注意空气流通，不吹对流风。严冬盛夏每天至少通风两次（上午、下午）。环保装修，空气检测合格后入住。

（4）光线

光线应偏暗。白天关上窗帘，夜间关灯。如护理新生儿，夜间可开微弱的夜明灯，以便观察护理。

2.寝具配置

（1）小床

小床以木质为宜，床的结构要牢固。床周要有围栏。栏杆须圆柱形，栏杆的间隙不超过6cm。高度不低于胸，不设横栏，以防婴幼儿从床上翻跌造成意外。婴儿床栏周围围上护围，预防婴儿头部撞伤。

（2）床上用品

被褥、床单、被套、枕套、面料需采用柔软、透气、吸水、无刺激性的纯棉制品。床上用品应多备几套，以便清洗、消毒更换。被子、垫褥、睡袋、童毯、厚薄适宜，适应季节气温。3个月以后婴儿开始用枕头，高度约3cm为宜，随着婴儿长大，适当增高枕头。

（3）尿布兜

选择尿布兜（2岁以下）、需要防湿尿垫要透气、防水。

（4）席子

席子需凉爽、透气、无刺激性。最好选择草席。

（5）蚊帐

蚊帐材质透气、尺寸大小适合小床。

3.床铺整理

（1）准备

孩子抱离卧室；打开窗户；育婴师洗手；备齐床单、被套、枕套、枕芯、被褥。

（2）操作

1）床垫上边缘紧靠床头。

2）铺床单。正面向上对准中线展开，先铺床头，再铺床尾，将周围被单置于床垫下。折角服帖，床单四角平整。

3）套被套。被套正面向上，中线正，棉胎成S形塞于被套内，头端不留空虚，内外套齐无折皱，折成被筒与床沿齐。套好的被子在近身处翻开一角。

4）套枕套。枕套套于枕芯上，充实平整，拍松枕芯平放于床头，开口处在背面。

4.睡眠护理

（1）各年龄婴幼儿睡眠安排

睡眠是婴幼儿正常发育的基础。充足的睡眠使婴幼儿精神饱满、情绪愉快。

合理安排婴幼儿睡眠很重要。安排婴幼儿的睡眠时间、次数应根据其生理特点。年龄越小睡眠时间越长，睡眠次数越多。随着年龄增长睡眠时间逐渐缩短（见表1-1）。
表1-1 不同年龄（月龄）婴幼儿的睡眠次数和时间参考表

（2）睡眠时的观察

婴幼儿入睡后，育婴师要随时观察、注意婴幼儿的睡眠情况，及时排除安全隐患，让婴幼儿睡得舒适、安全。

1）睡眠的姿势

婴幼儿睡眠的姿势有仰卧、俯卧、侧卧等多种方式。由于婴幼儿颅骨颅缝尚未关闭定型，颅骨较软，不同的睡姿对颜面和头形的生长发育会有所影响。睡眠姿势与安全也有一定关系。仰卧、俯卧易发生窒息，侧卧的姿势比较符合婴幼儿的生理特点。侧卧时脊椎微向前弯，肩膀前倾双腿自然弯曲，两臂可以自由放置，全身肌肉都能得到最大限度的放松，血流畅通，睡得安稳。但侧卧时固定偏向一侧睡，会造成脸型不对称等。因此，不要固定一侧睡。睡眠的姿势可根据婴儿的情况调整，不必强求。舒服、高质量的睡眠是最重要的。

2）避免着凉

被褥适合气温，衣着合理；出汗后勤擦汗。多汗的孩子可在背部垫上小毛巾。蹬被子要及时盖好，也可用睡袋保暖。

3）保证安全

蒙被子、口鼻埋在枕头里、吐奶或呕吐、小物品入口或其他物件盖住口鼻可能造成器官堵塞；床周绳子会勒颈、勒手指；不安全因素和情况都必须及时处理。婴幼儿睡眠时要密切观察婴幼儿的脸色、呼吸、神经精神症状，及时发现疾病，保证安全。

整理单位：上海宏星职校，发表于2018年3月26日。

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